Giảm 28% nguy cơ tiến triển bệnh
Lutetium-177 PSMA: Liệu pháp phóng xạ nhắm trúng đích
Triển vọng: Mở rộng hướng điều trị sớm
Một nghiên cứu pha III quốc tế cho thấy việc bổ sung liệu pháp phóng xạ nhắm trúng đích Lutetium-177 PSMA-617 vào điều trị nội tiết tiêu chuẩn có thể giúp cải thiện khả năng kiểm soát bệnh ở bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt di căn chưa điều trị nội tiết.
Giảm 28% nguy cơ bệnh tiến triển hoặc tử vong
Kết quả từ thử nghiệm PSMAddition, được công bố tại Hội nghị Ung thư châu Âu ESMO 2025, được thực hiện trên 1.144 bệnh nhân.
Sau thời gian theo dõi trung vị 23,6 tháng, nhóm điều trị Lutetium-177 PSMA-617 kết hợp liệu pháp nội tiết ghi nhận giảm 28% nguy cơ bệnh tiến triển trên hình ảnh học hoặc tử vong so với điều trị nội tiết đơn thuần (HR = 0,72; P = 0,002).
Nhóm điều trị kết hợp cũng có tỷ lệ đáp ứng khối u cao hơn, nhiều bệnh nhân đạt mức PSA thấp và thời gian xuất hiện biến cố xương, kháng nội tiết có xu hướng kéo dài hơn.
Phóng xạ nhắm trúng đích tế bào ung thư
Lutetium-177 PSMA-617 sử dụng phân tử PSMA để đưa đồng vị phóng xạ Lutetium-177 đến các tế bào ung thư tuyến tiền liệt có biểu hiện PSMA. Bức xạ sau đó tác động tại vị trí đích, tạo ra khả năng điều trị chọn lọc hơn.
Trước đó, các nghiên cứu VISION và PSMAfore cũng đã ghi nhận hiệu quả của liệu pháp này ở bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn tiến triển.
Cần lựa chọn đúng bệnh nhân
Bên cạnh những kết quả tích cực, dữ liệu về sống còn toàn bộ vẫn đang được tiếp tục theo dõi. Các chuyên gia cũng nhấn mạnh vai trò của PSMA PET/CT và các biomarker trong lựa chọn bệnh nhân phù hợp, nhằm tối ưu hiệu quả và hạn chế độc tính.
Kết quả PSMAddition cho thấy Lutetium-177 PSMA-617 đang mở ra một hướng tiếp cận đáng chú ý trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn, nhưng việc chỉ định cần được cá thể hóa dựa trên đặc điểm bệnh và tình trạng biểu hiện PSMA.